Витамин D е жизненоважен за костите, мускулите, възпалителните процеси и метаболизма. Той подпомага лечението на рахит и остеопороза и намалява риска от редица състояния, свързани с дефицит. Приеман без контрол обаче, особено като хранителна добавка, може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Специалистите предупреждават, че витамин D не е безобиден, когато се комбинира с определени медикаменти. В някои случаи той намалява ефекта им. В други – повишава риска от опасни странични реакции.
Лекарства, които влизат в конфликт с витамин D.
Една от най-честите рискови комбинации са статините, използвани за понижаване на холестерола. Витамин D и тези лекарства се разграждат от един и същ чернодробен ензим. При едновременен прием те си „конкурират“ достъпа до него, което често води до по-ниска ефективност на статина.
Медикаментите за отслабване, съдържащи орлистат, също създават проблем. Те блокират усвояването на мазнините, а с тях и на мастноразтворимия витамин D. Резултатът е спад на нивата му в организма, дори при редовен прием.
При тиазидните диуретици, използвани при сърдечносъдови заболявания, рискът е свързан с калция. Витамин D увеличава усвояването му, а диуретиците ограничават изхвърлянето му. Комбинацията може да доведе до хиперкалцемия – особено опасна за възрастни хора и пациенти с бъбречни проблеми.
Сърце, калций и риск от аритмии.
Особено внимание се изисква при прием на дигоксин и други дигиталисови гликозиди. Високите дози витамин D повишават нивата на калция, а това увеличава риска от нарушения на сърдечния ритъм.
Подобен механизъм се наблюдава и при калциевите антагонисти като дилтиазем. Рискът е по-нисък, но при превишаване на горната допустима граница от 4000 IU дневно опасността от хиперкалцемия нараства.
Секвестрантите на жлъчни киселини, предписвани за холестерол и диабет, намаляват усвояването на витамин D. Затова лекарите препоръчват раздалечаване на приема с поне четири часа.
Добавки, слабителни и скритите рискове.
Минералното масло, използвано като слабително, задържа витамин D в червата и пречи на усвояването му. Затова то трябва да се приема само при нужда и с часово отстояние от витамина.
Комбинацията на витамин D с калций е полезна при нормални дози, но при високи количества може да доведе до токсични нива на калция. Симптомите включват гадене, повръщане, мускулна слабост, объркване и болки в костите.
При магнезия ефектът е двоен. Витамин D повишава нивата му при дефицит, но при хора с нормални стойности може да ги понижи.
Кога да потърсите лекар.
Симптоми като ускорен или забавен пулс, световъртеж, задух, болка в гърдите и обилно изпотяване изискват незабавна медицинска консултация. Това важи особено за хора със сърдечносъдови заболявания.
Изводът на специалистите е ясен: витамин D е важен, но не и безрисков. Неконтролираният прием на добавки, особено при възрастни жени, увеличава риска от падания и травми, без да носи ползи за мускулната сила след 70-годишна възраст.
И нещо често забравяно – организмът може сам да произвежда витамин D чрез слънчевата светлина. При много хора това остава най-безопасният и естествен източник.
